La sindrome del piriforme è una condizione dolorosa causata dall’irritazione o compressione del nervo sciatico da parte del muscolo piriforme, situato nella regione profonda del gluteo. Può provocare sintomi simili a quelli della sciatalgia, ma l’origine è muscolare e non vertebrale.
I principali segnali che possono comparire sono:
Dolore profondo al gluteo, che può irradiarsi lungo la gamba.
Sensazione di bruciore, formicolio o intorpidimento nella coscia o nella gamba.
Peggioramento del dolore stando seduti a lungo o durante la corsa.
Rigidità o difficoltà nei movimenti dell’anca.
La sindrome del piriforme può essere favorita da:
Sovraccarico muscolare (corsa, sport di resistenza, attivitĂ ripetitive).
Posture scorrette o prolungate (ad esempio stare seduti per molte ore).
Traumi o microtraumi nella zona glutea.
Alterazioni della biomeccanica del bacino o dell’anca.
Il trattamento varia in base alla gravitĂ dei sintomi:
Approccio conservativo: riposo relativo, riduzione delle attivitĂ dolorose e, se necessario, farmaci antinfiammatori prescritti dal medico.
Fisioterapia: è il pilastro del recupero. Gli obiettivi principali sono ridurre il dolore, rilassare e allungare il muscolo piriforme, migliorare la mobilità dell’anca e rinforzare la muscolatura di supporto.
Fase iniziale: tecniche manuali e terapie fisiche per alleviare dolore e tensione.
Fase intermedia: esercizi di stretching mirato e progressivo rinforzo muscolare.
Ritorno all’attività : rieducazione al movimento, prevenzione delle recidive e graduale ritorno allo sport o alla vita quotidiana.
Chirurgia: molto rara, riservata solo ai casi resistenti e gravi.
Il fisioterapista ha un ruolo chiave nel guidare il paziente lungo il percorso di recupero, adattando ogni fase alle esigenze individuali.
La sindrome del piriforme rappresenta circa il 6-8% dei casi di sciatalgia. Non sempre, quindi, il dolore al nervo sciatico deriva da un problema della colonna.
👉 Consiglio pratico: per prevenire questo disturbo, è utile inserire nella routine quotidiana semplici esercizi di stretching per i glutei e il piriforme, specialmente se si passa molto tempo seduti o si praticano sport di corsa.